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常见消毒剂介绍及家居消毒的选择

2021-05-28

   消毒作为预防控制疾病扩散、避免疫区交叉感染的重要环节,已成为社会关注的热点。进行消毒的主要手段是使用消毒剂,消毒剂的需求量过大导致物资紧缺,及时供应迫在眉睫,作为生产消毒剂的日化行业责无旁贷。消毒剂的种类繁多,合适的场所和条件下正确合理使用消毒剂至关重要,过度使用可能达不到消毒效果和造成浪费,使用不当则可能造成安全问题或者对人体造成伤害。文章介绍了各种常见的消毒剂,并就其特性进行了分析,给出了合理使用的场合和使用方法,并根据消毒剂的发展现状分析了家居消毒剂的发展趋势。

1  常见消毒剂

     消毒剂是指用于杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化要求的制剂。其不同于抗生素,在防病中的主要作用是将病原微生物消灭于人体之外,切断传染病的传播途径,达到控制传染病的目的。常用的消毒剂产品按照成分分为:含氯消毒剂、醇类消毒剂、过氧化物类消毒剂、醛类消毒剂、酚类消毒剂、环氧乙烷、双胍类消毒剂和季铵盐类消毒剂。

 

1.1含氯消毒剂

 

    含氯消毒剂主要有次氯酸钠,属于杀孢子剂,主要成分为次氯酸钠的常见消毒产品有84消毒液、漂白水等。对于5%次氯酸钠,世界卫生组织推荐的常规用法是按1:100的比例稀释,其最终浓度为0.05%。通常浓度愈高,作用时间愈久, 杀菌效果愈好,温度升高可加强杀菌作用。缺点:含氯消毒剂在高浓度、高剂量使用或长期暴露时,可刺激口腔、眼、鼻、呼吸道、肺部等,并致使这些组织和器官受损。由于含氯消毒剂氧化性较强,在开放空间中大面积使用可对花草树木造成损害。含氯消毒剂的消毒副产物中含有三氯甲烷等致癌性含氯有机物,会伴随消毒剂的大量使用而不断产生,其汇入河流、湖泊、水库后可能会造成水体中氯化有机物浓度增高和风险增大。此类消毒剂具有腐蚀性,不可接触皮肤、口鼻,需要戴手套、口罩在通风环境下配置和使用。而且不可与其他洗涤剂或消毒液混合使用,否则会减弱消毒效果,甚至产生大量氯气,尤其不能与洁厕灵混合。这类消毒剂化学性质不太稳定,降解比较快,保质期不长,购买时请注意有效期;消毒效果受有机物的影响,对物品表面可造成损伤且因具有刺激性气味,容易引起患者以及医护人员的不适。常用于高危环境,如医院、公共厕所。

 

1.2醇类消毒剂

 

    异丙醇和乙醇是较为常用的醇类消毒剂。乙醇通过一般膜渗透性作用,破坏脂质膜结构或是让蛋白质变性,可以灭活病毒。搭配5%的异丙醇,或是少量的季铵盐会有协同增效作用,连小型无包裹病毒都能杀灭。醇类的快速挥发显著降低了其效力。醇类杀菌剂对孢子无效。最大的问题是易燃易爆,75%及以上的浓度的乙醇闪点很低,运输、储存都是问题,保存时要千万小心,要放在通风、远离明火的地方密封储存;喷洒时必须远离明火。高浓度乙醇必须稀释使用,没有稀释的高浓度乙醇会使细菌蛋白脱水过于迅速从而造成表面蛋白质首先变形凝固,形成一层坚固的薄膜阻碍乙醇渗入细菌内部,影响消毒效果。乙醇对黏膜有刺激,低浓度对人无毒, 但内服可致乙醇中毒。异丙醇消毒效力比乙醇稍强,与乙醇相比异丙醇不易挥发,因此在较小的空间内使用异丙醇, 可以避免空间内溶剂(如乙醇)浓度过高,降低风险,因此异丙醇可以被使用在易燃易爆高危小空间内的表面消毒。其液体毒性小于乙醇,生理作用与乙醇相似,在体内几乎无蓄积,但蒸汽毒性大于乙醇,小于丙醇,刺激性大于乙醇,正常使用时会出现轻微的呼吸道和眼睛刺激症状,对亲油性物质的溶解力比乙醇强。

 

1.3过氧化物类消毒剂

 

    过氧化氢消毒剂通常使用双氧水蒸汽或过氧化氢溶液。可用于消毒室内空气、环境及普通物体表面,瓜果蔬菜、餐饮具及接触食品的工具设备,人体皮肤、黏膜、手以及医疗器械。主要消毒机理是作用于核糖体、巯基、氧化自由基,攻击病毒的外壳和遗传物质,使其失去感染力和自我复制的能力。过氧化物比醇类抗菌活性更高,分解后形成水和氧气,无残留。双氧水自身化学性质不稳定,分解速度快,储存不方便易失效,易胀瓶对包装要求高。过氧乙酸消毒效果好,杀菌范围广,作用迅速,但同时具有很强刺激性和腐蚀性,因此日常消毒不推荐使用。

 

1.4醛类消毒剂

 

    戊二醛通常用于环境、普通物体表面的消毒和医疗器械的消毒,对金属腐蚀性小,受有机物影响小;杀菌效果受pH影响大;对皮肤黏膜有刺激性,不宜用于皮肤、黏膜的消毒。甲醛杀菌方式主要是熏蒸, 温度可以增强甲醛的穿透力。但是,因甲醛有致癌作用,只能在密闭的灭菌箱内使用,相对湿度以50%~70%最为适宜。

 

1.5酚类消毒剂

 

    常见的酚类消毒剂有氯甲酚和对氯间二甲基苯酚(PCMX)。PCMX的最佳起效浓度通常为0.12%,具有广谱杀菌活性,有一定的刺激性,水溶性较差,需要有机溶剂溶解会散发刺激性气味。

 

1.6环氧乙烷

 

    环氧乙烷一般用于环境及物体表面的消毒,可通过三磷酸腺苷作用、巯基酶作用、巯基、氨基、一般氧化等机理途径进行消毒。消毒效果受有机物影响较小,属气体消毒剂。环氧乙烷具有高效、广谱, 能杀灭一切微生物的特点。环氧丙烷的挥发性差、穿透力低,杀菌效果仅相当于环氧乙烷的三分之一,但其毒性也低于环氧乙烷。杂环类消毒剂的杀菌效果受温度、相对湿度、浓度等因素影响。因其具有毒性,会损害呼吸系统和中枢神经系统,所以使用时必须在密闭空间或容器内进行消毒。其穿透性也有一定限度,广泛用于医疗器械、合成材料、棉毛织品,以及一次性医疗用品的消毒与灭菌。

 

1.7双胍类消毒剂

 

    双胍类消毒剂含有葡萄糖酸洗必泰、氯己定(双氯苯双胍己烷、洗必泰),聚六亚甲基双胍盐酸盐,作用机理为通过三磷酸腺苷作用,膜渗透性作用,破坏细胞内含物。氯己定可迅速吸附于细菌表面, 破坏其细胞膜, 使胞浆组分渗漏,抑制细菌脱氢酶的活性。高浓度时可凝聚胞浆组分, 使细胞浓缩变性,导致细菌死亡。氯己定性能稳定, 属实际无毒级, 无致突变性,对人体皮肤无刺激性。受有机物影响氯己定在pH5.5~8.0范围内具有杀菌活性,偏碱时活性较差。聚六亚甲基双胍盐酸盐由于相对其它的胍类消毒剂有较大的分子量,具有刺激性低,有效时间长的优势,用于医用手消毒产品较多,也可与快速消毒的酒精复配,发挥两者的优势。阴离子表面活性剂可明显降低其杀菌作用。

 

1.8季铵盐类消毒剂

 

    季铵盐类消毒剂被广泛应用于家居、医院、食品工业、水处理等行业,主要分为两种:单链季铵盐消毒剂和双链季铵盐消毒剂。市面上的季铵盐消毒剂成分主要有12种, 如苯扎溴铵、苯扎氯铵、二癸基二甲基氯化铵、二癸基二甲基溴化铵、辛基癸基二甲基氯化铵、N,N-双(3-氨基丙基)十二烷基胺、苄索氯铵、十四烷基二甲基苄基氯化铵、十六烷基二甲基苄基氯化铵、(乙基苄基)十四烷基二甲基氯化铵、十二烷基-二甲基-2-苯氧基-乙基溴化铵、二辛基二甲基氯铵。

 

    常用的单链季铵盐消毒剂有苯扎氯铵,属于一般用途的消毒杀菌剂、抗菌剂、低效消毒剂,可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒。苯扎氯铵具有良好的泡沫性和化学稳定性,耐热、耐光、耐压,通常工业品是含40%或50%有效成分的水溶液,呈无色或浅黄色黏稠液体,有芳香气味并带苦杏仁味。其通过聚集在菌体表层,破坏细胞膜的完整性,达到消毒效果。但又受制于pH的影响,pH不同会影响其消毒效果,因此单链季铵盐消毒剂只有在碱性条件下才会显示出其高抗菌性的特点。苯扎氯铵或苯扎溴铵消毒剂在pH7.5~8.5时, 杀菌效果最佳,杀菌作用随温度的升高而加强。有机物能够影响和妨碍其杀菌效果。   

 

     双链季铵盐消毒剂常见的有二癸基二甲基溴化铵,属于中效消毒剂,可杀灭各种细菌繁殖体及多数病毒、真菌,其结构中包含一个亲水基和两个亲油基,使其具有较好的成胶束性和更强的降低表面张力的能力。双链季铵盐类消毒剂具有强大的消毒效果,原因是其结构中含有两个碳链,有更好的表面活性作用,增加了消毒剂在细菌表面的吸附能力,从而改变膜的渗透性,使菌体破裂。双链季铵盐消毒剂具有较强的吸附作用,可吸附在被消毒的物体表面, 并通过较强的渗透作用,达到较好的杀菌效果。双链季铵盐消毒剂杀菌效果会随着温度的升高而增强,pH为中性时, 消毒效果最佳。

 

     季铵盐不能同阴离子表面活性剂同时使用,一些物质和该类消毒剂会产生拮抗作用,比如碘化钾、蛋白银、水杨酸、升汞、过氧化物等,使用时应注意。一定温度条件下,季铵盐与热力协同可杀灭细菌芽孢,在达不到80℃的条件下,季铵盐与六亚甲基四胺进行复配后提高作用时间,可以达到常温条件下杀灭细菌芽孢的效果,作为高水平消毒使用。

 

2  预防冠状病毒消毒剂的家居应用

    冠状病毒在1965年首次被确认为人类呼吸道病原体,如今流行的新冠状病毒的完整代码是SARS-CoV-2,是一种新发现的冠状病毒能引起传染性疾病。目前,已发现的冠状病毒有7种,其中229E、NL63、OC43、HKU1 4种病毒可引起普通感冒,在冠状病毒家族有两个已被人类深入研究的著名的病毒:非典SARS-CoV可引起严重急性呼吸综合征(SARS),中东肺炎MERS-CoV则可引起中东呼吸综合征(MERS)。用来检测消毒剂杀灭冠状病毒效果一般会用到一种称为“人类冠状病毒229E”的标准品,这是种导致流感的冠状病毒,生产病毒检测标样的公司有售。按照美国的标准,通过杀灭229E测试的消毒剂,可以在标签上标明“杀灭人类冠状病毒(Kills Human Coronaviruses)”。由于杀灭机理相同,预测这类消毒剂对于这次的病毒应该也是有用的,在医用消毒液紧缺的情况下,可解燃眉之急。

 

 

 

 

    有研究显示,常见的一些消毒剂,如乙醇、次氯酸盐(漂白剂)、季铵盐化合物和过氧化氢,对SARS-CoV和流感病毒都有效。SARS-CoV在腹泻样粪便中可存活4天,在呼吸道分泌物中可存活7天。人类冠状病毒(HCoV 229E)在1min内可被2%戊二醛、多种季铵盐化合物和多种酚类化合物灭活。62%~71%乙醇、0.5%过氧化氢或0.1%次氯酸钠在1min进行表面消毒可有效灭活SARS,0.05%~0.2%的苯扎氯铵或0.02%的氯己定二葡萄糖酸盐效果较差。在悬浮液实验中,乙醇(78%~95%)、2-丙醇(70%~100%)、45%的2-丙醇与30%的1-丙醇、戊二醛(0.5%~2.5%)、甲醛(0.7%~1%)和聚维酮碘(0.23%~7.5%),可使冠状病毒的感染性降低。0.0025%二癸基二甲基氯化铵长时间暴露可杀灭犬冠状病毒。次氯酸钠的最低浓度至少为0.21%才有效。双氧水的浓度为0.5%,作用时间为1min。在一定接触时间内用苯扎氯铵得到的数据相互矛盾,在10min内,0.2%的浓度对冠状病毒无效,而0.05%的浓度则相当有效。0.02%氯己定二葡萄糖酸盐基本无效。

 

    根据常见消毒剂的特性,当前季铵盐消毒剂更适用于家居消毒,与其他消毒剂相比,季铵盐稳定性好,便于储存,相比含氯消毒液及双氧水为主要成分的消毒剂不易分解,消毒效力有所减弱;对待处理的物品无损害,无腐蚀和漂白作用,相比次氯酸盐成分的消毒剂更适用于不能漂白的衣物和家具表面;与其他类型的表面消毒剂具有较好的相容性,可与乙醇、六亚甲基四胺、醋酸氯己定、聚六亚甲基胍盐酸盐、异丙醇、三氯生、戊二醛、乙二醇苯醚、邻苯二甲醛、碘、邻苯基苯酚等复配,适用于多种场合消毒。

 

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